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신우신염은 신장의 염증과 감염을 수반하는 요로 감염(UTI)의 한 유형입니다. 즉각적인 진단과 치료가 필요한 잠재적으로 심각한 상태입니다. 신우신염은 일반적으로 하부 요로 감염으로 시작하여 신장으로 올라가는 신장 감염입니다. 일반적으로 위장관의 박테리아가 요로로 들어가 증식하여 감염을 일으킬 때 발생합니다. 감염은 노폐물을 여과하고 소변을 생성하는 신장의 기능 조직인 신장 실질의 염증을 유발합니다.
신우신염의 원인
신우신염의 가장 흔한 원인은 장에서 발견되는 대장균(E.coli)입니다. 그러나 Klebsiella, Enterococcus 및 Proteus와 같은 다른 박테리아도 감염을 일으킬 수 있습니다. 신우신염은 박테리아가 요도에 들어가 방광과 신장으로 올라갈 때 발생할 수 있습니다. 신우신염 발병 위험을 증가시키는 요인은 다음과 같습니다.신장 결석 또는 방광요관 역류와 같은 요로 이상.
전립선 비대 또는 요관 협착과 같은 요로 폐쇄.요로에 박테리아를 도입할 수 있는 카테터 사용.면역 체계가 약화되어 신체가 감염과 싸우기가 더 어려워집니다.요도에 세균이 들어갈 수 있는 성교.
징후 및 증상
고열: 신우신염은 종종 일반적으로 101°F 또는 38.3°C 이상의 고열을 유발합니다. 열은 보통 오한과 떨림을 동반합니다.
옆구리 통증 또는 허리 통증: 신우신염의 특징적인 증상 중 하나는 아래쪽 갈비뼈와 고관절 사이의 부위인 옆구리 부위의 통증입니다. 통증이 심하고 욱신거릴 수 있으며 허리까지 퍼질 수 있습니다.복통: 신우신염이 있는 일부 개인은 특히 영향을 받은 신장 주변 부위에서 복통을 경험할 수 있습니다. 통증은 지속적이거나 간헐적일 수 있으며 무거움이나 압박감을 동반할 수 있습니다.잦은 배뇨: 신우신염은 배뇨 빈도를 증가시킬 수 있습니다. 배뇨 충동은 지속적이며 무시하기 어려울 수 있습니다.절박뇨: 빈도 증가와 함께 종종 절박감이 있습니다. 소변의 양이 적더라도 급하게 화장실에 가고 싶은 강한 욕구를 느낄 수 있습니다.고통스럽거나 화끈거리는 배뇨: 신우신염은 배뇨 시 불편함이나 작열감을 유발할 수 있습니다. 이 증상은 배뇨곤란으로도 알려져 있습니다.흐리거나 피가 섞인 소변: 소변에 박테리아, 백혈구, 적혈구가 있으면 흐릿하게 보일 수 있습니다. 어떤 경우에는 신우신염이 소변의 혈액(혈뇨)을 유발하여 분홍색, 빨간색 또는 갈색으로 보일 수 있습니다.
피로 및 전반적인 권태감: 신우신염은 피로감과 전반적인 질병 또는 권태감을 유발할 수 있습니다. 개인은 에너지 부족과 일상 활동 수행 능력 감소를 경험할 수 있습니다.메스꺼움과 구토: 신우신염이 심한 경우에는 메스꺼움과 구토를 경험할 수 있습니다. 이러한 증상은 전신 침범의 징후일 수 있으며 즉각적인 치료가 필요합니다.이러한 증상의 존재가 신우신염을 결정적으로 나타내는 것은 아니라는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 정확한 평가와 적절한 치료를 위해서는 의료 전문가의 적절한 진단이 필수적입니다.
신우신염의 진단
신우신염을 진단하기 위해 의료 제공자는 일반적으로 다음을 포함할 수 있는 철저한 평가를 수행합니다.
병력 평가: 의료 제공자는 증상, 건강 상태 및 이전 요로 감염에 대해 질문합니다.신체 검사: 복부와 옆구리 부위에 압통이나 종기가 있는지 검사합니다.소변 분석: 소변 샘플은 박테리아, 백혈구 및 적혈구의 존재에 대해 분석됩니다.소변 배양: 소변 샘플을 배양하여 감염을 일으키는 특정 박테리아를 식별하고 항생제에 대한 민감도를 결정합니다.영상 검사: 신장의 구조를 평가하고 이상을 식별하기 위해 초음파, CT 스캔 또는 MRI와 같은 영상 검사를 시행할 수 있습니다.
치료
신우신염의 치료는 일반적으로 항생제와 보조 조치의 조합을 포함합니다. 특정 치료 방법은 감염의 중증도, 개인의 전반적인 건강 상태 및 기본 조건에 따라 달라질 수 있습니다. 정확한 진단과 적절한 치료 계획을 위해 의료 전문가와 상담하는 것이 중요합니다. 신우신염에 대한 일반적인 치료 옵션은 다음과 같습니다.항생제: 항생제는 세균 감염을 제거하는 데 도움이 되므로 신우신염의 일차 치료법입니다. 항생제의 선택은 감염을 일으키는 것으로 의심되거나 확인된 박테리아 및 다양한 항생제에 대한 민감도를 포함하여 다양한 요인에 따라 달라집니다. 신우신염에 일반적으로 처방되는 항생제에는 플루오로퀴놀론, 세팔로스포린 또는 트리메토프림-설파메톡사졸이 포함됩니다. 항생제 투여 기간은 일반적으로 10~14일이나 필요에 따라 연장할 수 있습니다.입원: 중증 신우신염의 경우, 특히 면역력이 저하된 개인, 합병증이 있거나 전신 질환의 징후를 보이는 경우 입원이 필요할 수 있습니다. 입원은 면밀한 모니터링, 항생제의 정맥 투여 및 지지 요법을 허용합니다.
정맥 수액: 수분 공급은 신우신염 치료에 중요합니다. 특히 환자가 메스꺼움이나 구토로 인해 구강 액체를 견딜 수 없는 경우 적절한 수분 공급을 유지하기 위해 정맥(IV) 수액을 투여할 수 있습니다.통증 관리: 비스테로이드성 항염증제(NSAID) 또는 오피오이드와 같은 진통제는 신우신염과 관련된 옆구리 통증 또는 요통을 완화하기 위해 처방될 수 있습니다. 이러한 약물은 치료 기간 동안 불편함을 줄이고 개인의 삶의 질을 향상시키는 데 도움이 될 수 있습니다.지지 요법: 신우신염에서 회복하는 동안 적절한 휴식과 건강한 생활 습관을 유지하는 것이 중요합니다. 활동 수준, 식이 수정 및 라이프스타일 조정에 관한 의료 서비스 제공자의 권장 사항을 따르는 것이 중요합니다.기저 질환 치료: 요로 이상 또는 폐쇄와 같은 신우신염 발생에 기여하는 기저 요인이 있는 경우 재발성 감염을 예방하기 위해 해결해야 할 수 있습니다. 여기에는 근본적인 문제를 해결하기 위한 절차나 수술이 포함될 수 있습니다.후속 조치 및 모니터링: 항생제 치료를 완료한 후 감염이 완전히 해결되었는지 확인하기 위해 후속 약속이 필요합니다. 신장 기능을 평가하고 잠재적인 합병증을 확인하기 위해 추가 소변 검사 또는 영상 검사를 수행할 수 있습니다.약물 치료를 마치기 전에 증상이 호전되더라도 의사가 처방한 항생제의 전 과정을 완료하는 것이 중요합니다. 이것은 감염이 완전히 박멸되고 재발성 또는 약물 내성 감염의 위험을 줄이는 데 도움이 됩니다.
전반적으로 신우신염을 효과적으로 치료하고 합병증을 예방하려면 조기 진단, 적절한 항생제의 신속한 시작 및 치료 계획 준수가 중요합니다.
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