협심증(심장질환)

협심증은 흉통이나 불편함을 특징으로 하는 흔한 질환입니다. 심장 근육이 산소가 풍부한 혈액을 충분히 받지 못할 때 발생합니다. 이는 심장에 혈액을 공급하는 역할을 하는 관상동맥이 좁아지거나 막혔기 때문일 수 있습니다. 협심증은 종종 관상 동맥 질환(CAD)과 같은 근본적인 심장 질환의 증상입니다. 

약

 원인

협심증은 심장의 산소 요구량과 산소가 풍부한 혈액의 양 사이에 불균형이 있을 때 발생합니다. 이러한 불균형의 주요 원인은 일반적으로 관상 동맥 내부에 지방 침착물이 축적되어 관상 동맥이 좁아지거나 막히는 상태인 죽상경화증입니다. 협심증 발병에 기여하는 요인은 다음과 같습니다.

관상동맥질환(CAD):CAD는 협심증의 가장 흔한 원인입니다. 콜레스테롤, 지방, 칼슘 및 기타 물질로 구성된 플라크의 축적으로 인해 관상 동맥이 좁아지거나 막힐 때 발생합니다. 이것은 심장으로의 혈류를 제한하여 협심증 증상을 유발합니다.

관상동맥 경련:어떤 경우에는 협심증이 일시적으로 혈관을 좁히고 심장으로 가는 혈류를 감소시키는 관상 동맥의 연축으로 인해 발생할 수 있습니다. 이러한 경련은 상당한 플라크 축적이 없는 경우에도 발생할 수 있습니다.

기타 원인:협심증 발병에 기여할 수 있는 다른 조건은 다음과 같습니다.

관상동맥 경련 장애: 일부 개인은 관상동맥의 평활근 세포에 이상이 있어 경련과 협심증에 걸리기 쉽습니다.
관상동맥 염증: 관상동맥의 염증은 관상동맥을 좁히고 심장으로 가는 혈류를 제한할 수 있습니다.
빈혈: 빈혈로 인한 혈액의 산소 운반 능력 감소는 협심증 증상을 유발할 수 있습니다.
관상동맥 박리: 이 드문 상태는 관상동맥의 층이 분리되어 혈류가 막힐 때 발생합니다.

증상

협심증의 주요 증상은 흉통이나 불편감입니다. 통증은 가슴이 압박감, 쥐어짜는 느낌, 꽉 찬 느낌 또는 조이는 느낌일 수 있습니다. 그러나 협심증은 개인마다 다르게 나타날 수 있으며 증상도 다를 수 있습니다. 협심증과 관련된 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

흉통: 협심증은 일반적으로 가슴 중앙에 통증이나 불편함을 유발합니다. 통증은 팔(보통 왼팔), 턱, 목, 어깨 또는 등으로 퍼질 수 있습니다. 감각은 종종 무거움, 압박감, 압박감 또는 작열감으로 묘사됩니다.

숨가쁨: 협심증이 있는 많은 사람들은 숨가쁨을 경험하며, 특히 신체 활동이나 정서적 스트레스를 받을 때 그렇습니다. 이는 심장으로의 혈액 공급 부족으로 인해 발생하며, 이는 신체로의 산소 공급 감소로 이어집니다.

피로: 협심증은 심장이 신체의 요구를 충족시키기에 충분한 혈액을 펌프질할 수 없기 때문에 피로와 쇠약을 유발할 수 있습니다. 신체 활동은 이러한 증상을 악화시킬 수 있습니다.

메스꺼움과 현기증: 일부 개인은 협심증이 발생하는 동안 메스꺼움, 구토 또는 현기증을 경험할 수 있습니다. 이러한 증상은 뇌 및 기타 기관으로의 혈류 감소의 결과일 수 있습니다.

유형

협심증은 특징과 유발 요인에 따라 여러 유형으로 분류할 수 있습니다. 협심증의 유형을 이해하면 적절한 치료 전략을 결정하는 데 도움이 됩니다. 협심증의 주요 유형은 다음과 같습니다.

안정 협심증: 가장 흔한 유형이며 다음 중 예측 가능하게 발생합니다.

운동이나 신체 활동. 안정형 협심증의 증상은 일관되며 일반적으로 휴식이나 약물로 해결됩니다. 이 유형의 협심증은 관상동맥이 좁아져서 수요가 증가하는 동안 심장으로 가는 혈류를 제한하여 발생합니다.

불안정 협심증:  더 심각하고 예측할 수 없는 형태의 협심증입니다. 증상은 안정 시 또는 최소한의 운동으로 발생할 수 있으며 종종 안정형 협심증보다 더 강렬하고 오래 지속됩니다. 불안정 협심증은 임박한 심장마비의 징후일 수 있으므로 의학적 응급 상황으로 간주됩니다. 추가 합병증을 예방하려면 즉각적인 치료가 필요합니다.

변형 협심증: 주로 밤이나 이른 아침 시간에 쉬는 동안 발생하는 관상 동맥 연축에 의해 발생합니다. 이러한 연축은 일시적으로 혈관을 좁혀 협심증 증상을 유발할 수 있습니다. 변이형 협심증은 종종 신체 활동이나 근본적인 관상동맥 질환과 관련이 없습니다.

진단

협심증의 적절한 진단은 가장 적절한 치료 계획을 결정하는 데 중요합니다. 의료 제공자는 환자의 증상, 병력을 평가하고 진단을 확인하기 위해 다양한 검사를 수행합니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.

심전도(ECG): 이 테스트는 심장의 전기 활동을 기록하고 협심증을 나타내는 이상을 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다.
스트레스 테스트: 스트레스 테스트에는 환자가 러닝머신이나 고정식 자전거에서 운동하는 동안 심장 활동을 모니터링하는 것이 포함됩니다. 신체 활동에 대한 심장의 반응을 평가하고 혈류의 비정상적인 변화를 감지하는 데 도움이 됩니다.
관상동맥조영술: 이 절차에서는 염료 및 X선 영상을 사용하여 관상동맥을 시각화하고 막힌 부분이나 좁아진 부분을 식별합니다.

치료

협심증에 대한 치료 접근법은 증상을 완화하고 에피소드의 빈도와 심각도를 줄이며 심장 관련 합병증의 위험을 낮추는 것을 목표로 합니다. 치료 계획에는 다음이 포함될 수 있습니다.라이프스타일 수정: 심장 건강에 좋은 라이프스타일을 채택하는 것은 협심증 관리에 매우 중요합니다. 여기에는 금연, 건강한 체중 유지, 포화 지방과 트랜스 지방이 적은 균형 잡힌 식사, 규칙적인 신체 활동 참여, 스트레스 수준 관리가 포함됩니다.약물: 협심증 증상을 완화하고 심장으로 가는 혈류를 개선하기 위해 여러 가지 약을 처방할 수 있습니다. 여기에는 혈관을 이완하고 넓히는 니트로글리세린, 심박수와 혈압을 낮추는 베타 차단제, 혈관을 이완하고 심장의 부담을 줄이는 칼슘 채널 차단제, 혈전 형성을 방지하는 항혈소판제가 포함될 수 있습니다.혈관재생술: 약물치료 및 생활습관의 변화가 불충분한 경우 혈관재생술을 시행할 수 있다. 이러한 절차는 막힌 동맥을 열거나 혈액이 막힌 부위를 우회할 수 있는 새로운 경로를 만들어 심장으로 가는 혈류를 개선하는 것을 목표로 합니다. 일반적인 혈관재생술 옵션에는 스텐트 배치를 통한 혈관성형술과 관상동맥우회술(CABG)이 포함됩니다.

 

협심증은 심장으로 가는 혈류의 부족으로 인한 흉통이나 불편함을 특징으로 하는 흔한 질환입니다. 이는 주로 죽상동맥경화증이나 연축의 결과로 협착되거나 막힌 관상동맥에 의해 발생합니다. 협심증의 증상을 인식하는 것은 시기 적절한 진단과 적절한 치료에 필수적입니다. 생활 방식 수정, 약물 치료 및 경우에 따라 혈관 재생 절차를 통해 협심증 환자는 증상을 효과적으로 관리하고 삶의 질을 개선하며 심장 관련 합병증의 위험을 줄일 수 있습니다. 가슴 통증이나 관련 증상이 나타나면 정확한 진단과 적절한 치료를 받기 위해 즉시 의사의 진료를 받는 것이 중요합니다.